
Volumen 32 - Número 4 - Octubre - Diciembre 2024
Innovación en la cirugía menos invasiva de glaucoma. Estudios con “datos en vida real”
J. Vila Castro
Hospital Universitari Son Llàtzer. Miranza IBO. Palma de Mallorca. Illes Balears.
CORRESPONDENCIA
Jaume Vila Castro
E-mail: jvila@hsll.es
E-mail: jvila@hsll.es
RESUMEN
La cirugía mínimamente invasiva de glaucoma (MIGS, minimally invasive glaucoma surgery) viene definida por la Sociedad Europea de Glaucoma (EGS, European Glaucoma Society) como procedimientos no formadores de ampolla que se implantan mediante abordaje interno (ab interno). Con esta definición y clasificación, hemos buscado bibliografía basada mayoritariamente en estudios de vida real para esclarecer la eficacia, los resultados y la seguridad de este tipo de procedimientos. Se ha separado por procedimientos trabeculares de bypass (iStent®, Hydrus®), procedimientos de dilatación trabecular (canaloplastia mediante ab interno) y procedimientos de restructuración trabecular (Trabectome®, Kahook®, trabeculotomía transluminal asistida por gonioscopia [GATT, gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy]) y, por otro lado, implantes supracoroidales (Cypass®, iStent® Supra, MINIject®). Se reportan estudios que se basan en la bajada de la presión intraocular (PIO), la disminución de la medicación postoperatoria y la seguridad, y también en estudios comparativos entre ellos u otros procedimientos y tratamientos.
RESUM
La cirurgia menys o mínimament invasiva del glaucoma (MIGS) ve definida per la Societat Europea de Glaucoma (EGS, European Glaucoma Society) com a procediments no formadors d’ampolla que s’implanten ab-intern. Amb aquesta definició i classificació hem buscat bibliografia basada majoritàriament en estudis de vida real per aclarir eficàcia, resultats i seguretat d’aquest tipus de procediments. S’ha separat per procediments trabeculars de bypass (iStent®, Hydrus®), procediments de dilatació trabecular (ab-intern canaloplàstia) i procediments de reestructuració trabecular (Trabectome®, Kahook®, trabeculotomia transluminal assistida per gonioscòpia [GATT]) i, d’altra banda, implants supracoroïdals (iStent® Supra, MINIject®). Es reporten estudis que es basen en la baixada de la pressió intraocular (PIO), disminució de la medicació postoperatòria i seguretat i també estudis comparatius entre ells o altres procediments i tractaments.
ABSTRACT
Minimally invasive glaucoma surgery (MIGS) is defined by the European Glaucoma Society (EGS) as non-bleb-forming procedures that are implanted ab-interno. With this definition and classification, we have searched for literature based mostly on real-life studies to clarify the effectiveness, results and safety of this type of procedures. It has been separated by trabecular bypass procedures (iStent®, Hydrus®), trabecular dilation procedures (ab-interno canaloplasty) and trabecular disrupting procedures (Trabectome®, Kahook®, gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy [GATT]) and, on the other hand, suprachoroidal implants (Cypass®, iStent® Supra, MINIject®). Studies are reported that are based on lowering intraocular pressure, reducing postoperative medication and safety, as well as comparative studies between them or other procedures and treatments.