< Volver al sumario
Volumen 33 - Número 1 - Enero - Marzo 2025
Coriorretinopatía exudativa hemorrágica periférica: clínica y evolución

Á. Serrano Membrive, D. Lorenzo Parra, JM. Caminal Mitjana, L. Arias Barquet, E. Cobos Martín, P. García Bru, R. Morwani Morwani, JF. Santamaría Álvarez, CA. Rodríguez Fernández
Departamento de Retina. Hospital Universitari de Bellvitge. Barcelona. 

CORRESPONDENCIA
Ángela Serrano Membrive
E-mail: aserranomembrive@gmail.com

RESUMEN
La coriorretinopatía exudativa hemorrágica periférica (CEHP) se trata de una entidad rara caracterizada por la presencia de lesiones periféricas hemorrágicas o exudativas por debajo de la retina o del epitelio pigmentario de la retina que tienden a la resolución sin tratamiento.
Presenta una gran variabilidad clínica en cuanto a forma de presentación, localización, características funduscópicas y evolución, por lo que es importante tener un alto índice de sospecha para el diagnóstico. Las variantes hemorrágicas son la segunda causa más frecuente de “pseudomelanoma”, después del nevus coroideo. La ecografía desarrolla un papel fundamental en el diagnóstico diferencial con el melanoma de coroides.
El pronóstico es favorable con evolución espontánea a la cicatrización de la lesión sin tratamiento. Han sido evaluadas múltiples estrategias terapéuticas, como la terapia antiangiogénica intravítrea, la terapia fotodinámica o la fotocoagulación láser, no mostrando ninguna de ellas superioridad en términos de agudeza visual respecto a la simple observación.
El siguiente estudio pretende describir las características clínicas y ecográficas, la sintomatología y las comorbilidades asociadas a la CEHP en nuestro entorno.

RESUM
La coriorretinopatia exsudativa hemorràgica perifèrica (CEHP) és una entitat rara caracteritzada per la presència de lesions perifèriques hemorràgiques o exsudatives que es localitzen per sota de la retina o de l'epiteli pigmentari i que tendeixen a la resolució sense tractament.
Presenta una gran variabilitat clínica respecte a la forma de presentació, localització, característiques funduscòpiques i evolució, per la qual cosa és important tenir un alt índex de sospita pel seu diagnòstic. Les variants hemorràgiques són la segona causa més freqüent de “pseudomelanoma”, després del nevus coroideu. L'ecografia desenvolupa un paper fonamental en el diagnòstic diferencial amb el melanoma de coroides.
El pronòstic és favorable amb evolució espontània a la resolució sense tractament. Han estat avaluades múltiples estratègies terapèutiques, com la teràpia antiangiogènica intravítria, la teràpia fotodinàmica o la fotocoagulació làser, no mostrant cap d’elles superioritat en termes d'agudesa visual respecte a la simple observació.
Aquest estudi pretén descriure les característiques clíniques i ecogràfiques, la simptomatologia i les comorbiditats associades a la CEHP al nostre entorn.

ABSTRACT
Peripheral exudative hemorrhagic chorioretinopathy (CEHP) is a rare entity characterized by the presence of peripheral hemorrhagic or exudative lesions beneath the retina or retinal pigment epithelium that tend to resolve without treatment.
It presents clinical variability in terms of presentation, location, funduscopic characteristics and evolution, so it is important to have a high index of suspicion for the diagnosis. Hemorrhagic variants are the second most common cause of “pseudomelanoma”, after choroidal nevus. Ultrasound plays a fundamental role in the differential diagnosis with choroidal melanoma.
The prognosis is favorable with spontaneous evolution to the resolution without treatment. Multiple therapeutic strategies have been evaluated, such as intravitreal antiangiogenic therapy, photodynamic therapy or laser photocoagulation, none of them showing superiority in terms of visual acuity compared to simple observation.
The following study aims to describe the clinical and ultrasound characteristics, symptoms and comorbidities associated with CEHP in our environment.