X. Subirás, C. Mateo

Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona. Grupo Miranza. Barcelona.

Xavier Subirás
E-mail: javier.subiras@gmail.com

Introducción: De las terapias hasta ahora introducidas para el edema macular diabético dos prevalecen por su efectividad: Anti-VEGF y corticoesteroides.Para el edema macular recidivante o refractario se puede optar por el implante de acetónido de Fluocinolona.
Caso clínico: Paciente con edema macular diabético tratado con inyecciones repetidas de Anti-VEGF sin éxito que obtiene mejorías temporales mediante implantes de Dexametasona durante más de 3 años. Dada la mejora morfológica y funcional macular se evalúa terapia esteroidea de larga duración con implante de Fluocinolona.
Conclusiones: El implante de Fluocinolona puede ser una terapia efectiva contra el edema macular diabético y de larga duración. Es necesario controlar el estado del cristalino y la presión intraocular posteriormente.

Introducció: De totes les teràpies fins ara introduïdes per l’edema macular diabètic dues prevalen per la seva efectivitat: els AntiVEGF i corticoides. Per l’edema macular recidivant o refractari es pot plantejar l’ús d’un implant de acetònid de Fluocinolona.
Cas clínic: Pacient amb edema macular diabètic tractat amb injeccions repetides d’AntiVEGF sense èxit que obté millories temporals mitjançant implants de Dexametasona durant més de tres anys. Per la milloria morfològica i funcional macular s’avalua la teràpia esteroidea de llarga duració amb un implant de Fluocionolona.
Conclusions: L’implant de Fluocionolona pot ser una teràpia efectiva contra l’edema macular diabètic i de llarga duració. Es necessari controlar l’estat del cristal·lí i la pressió intraocular posteriorment.

Introduction: From all therapies recommended for diabetic macular edema two prevail nowadays: Anti-VEGF and Corticosteroids. For the treatment of recurrent macular edema, an intravitreal implant of Fluocinolone acetonide is presented.
Case report: Patient with diabetic macular edema treated unsuccessfully with several Anti-VEGF injections who obtains temporary improvement with Dexamethasone implants during more than 3 years. Due to the anatomical and functional macular improvement, a long-term corticosteroid therapy by means of a fluocinolone implant is used.
Conclusions: The fluocinolone implant may be an effective therapy against diabetic macular edema and is of long duration. It is necessary to control the state of the lens as well as intraocular pressure.