Ramon Anglada

Apreciados compañeros,

Es para todo nuestro grupo un placer entregaros esta monografía en la que estamos muy ilusionados. Ha pasado un año desde que la Societat nos encargó esta tarea y que, finalmente, vemos maquetada y lista para vuestro estudio.

Muchas veces nos preguntan en diferentes foros por qué hacemos MICS. Realmente ha sido una tarea de descubrimiento y de dejarnos seducir poco a poco por una filosofía más que una técnica. La idea de la mínima incisión, la mínima iatrogenia. En 2007 iniciamos en nuestro Servicio una prueba piloto por pura curiosidad, por romper con la rutina de los procedimientos reglados rutinarios, buscando un nuevo estímulo. Cuando pasamos la curva de transición y comenzamos a analizar los datos vimos que los resultados eran algo mejores que con coaxial y la sensación era también de mayor seguridad. Esto nos llevó a aplicarla más y más, en casos complejos, en cataratas duras, en retos cada vez más exigentes. Hoy es parte de nuestra práctica habitual y no concibo particularmente la cirugía “premium”, del siglo XXI, sin MICS, sin ambas manos funcionantes. Quizás por eso hacemos MICS.

Posteriormente la tecnología nos permitió incisiones más pequeñas y efectuamos una suave transición a incisiones de 0,7 mm. Esta vez fue todo más sencillo. Ahora todas nuestras cirugías son así y buscamos nuevos objetivos, nuevas consideraciones sobre fluídica, nuevos estudios, nuevas aplicaciones. Y la cirugía bimanual responde siempre.

Mirando al pasado nos planteamos qué consejos hubiéramos querido oír de unos buenos amigos que nos hubieran facilitado aquella curva de aprendizaje. Así nació el embrión de esta monografía y así se ha materializado un índice de capítulos que tiene por único fin ser útiles al resto de cirujanos.
Encontraréis un delicioso aperitivo en forma de historia de la catarata que os gustará sin duda. A continuación tenemos el privilegio de que dos auténticos maestros nos expliquen su visión de la cirugía de la catarata bimanual. Desde nuestro Hospital, nuestro mejor experto os proporciona todos sus conocimientos para calcular la potencia de la lente a implantar en las situaciones más complejas. También redactamos el conjunto de instrucciones, trucos y notas que permiten efectuar con garantías la transición de la técnica coaxial a la bimanual. El objetivo es facilitar el proceso y eliminar los obstáculos que nos encontramos sin que tengáis que invertir el tiempo y esfuerzo que ya dedicamos nosotros anteriormente.

Más adelante os informamos de todas las lentes que se pueden implantar por microincisión, actualizadas y sin limitaciones. Después os ayudamos a una nueva transición hasta conseguir la minimalista cirugía bimanual de 0,7 mm. Y hablaremos de resultados, con números y estadísticas para que vosotros juzguéis si os convence o no la idea de probar el cambio de técnica. Finalmente abriremos los ojos al futuro, próximo y tangible ya, de la cirugía de catarata asociada al láser de femtosegundo.

Esta es la primera Comunicación Digital de la Societat sin soporte en papel. Nos debemos adaptar a los nuevos tiempos, a la crisis económica y a la tecnología. Agradecemos el soporte físico en CD que nos proporciona la industria y a la vez la generosidad de la propia Societat Catalana d´Oftalmologia que permite el acceso libre y gratuito a este contenido desde su página web (www.annalsoftalmologia.com).

Estamos seguros de que os gustará, de que os será útil y estamos a vuestra disposición para compartir vuestras experiencias.

Un saludo