M. Castany, J. Pintor, I. Jordi, A. Carceller, J. Català, J. Bardavío, X. Gasull

Hospital de l’Esperança. Teknoftal. Escuela de Óptica. Universidad Complutense de Madrid. Hospital Sagrat Cor-ICR. Hospital Vall d’Hebron. Hospital de Bellvitge. Hospital Sant Joan de Déu. Laboratorio de Neurofisiología Facultad de Medicina-IDIBAPS. Universidad de Barcelona

Objetivo: Estudiar la presencia de polifosfatos de diadenosina en el humor acuoso de humanos. Objetivo secundario: Analizar si existen diferencias entre pacientes con y sin glaucoma. Método: Recogida de muestras de humor acuoso de 20 ojos de 20 pacientes subsidiarios de cirugía de cataratas. La extracción se realizó en la primera maniobra quirúrgica de la facoemulsificación: a través de córnea clara se realizó una paracentesis y se aspiraron de 0,1 a 0,2 ml de humor acuoso con una cánula de 27 G conectada a una jeringa de insulina. La muestra se congeló inmediatamente a –80 ºC y se mantuvo protegida de la luz hasta que se analizó la presencia de AP4A y Ap5A por cromatografía líquida de alta resolución. Resultados: Diez pacientes presentaban glaucoma (9 glaucoma primario de ángulo abierto y uno glaucoma seudoexfoliativo). Se detectaron AP4A y AP5A en todos los pacientes. No se detectaron diferencias en la concentración de AP5A entre los pacientes con y sin glaucoma. Las concentraciones de AP4A fueron más elevadas que las del AP5A en el grupo con glaucoma y se detectó una diferencia estadísticamente significativa con el grupo control (296,5 nM en el grupo glaucoma frente a 27,5 nM en el grupo control). Conclusiones: Por primera vez se detecta la presencia de AP4A y AP5A en humor acuoso humano. En los pacientes con glaucoma las concentraciones de AP4A están elevadas en comparación a los controles. Aunque se ha descrito el papel regulador de la presión intraocular del AP4A en modelos animales la importancia fisiopatológica de estas moléculas en humanos todavía no se conoce.

Purpose: To study the presence of diadenosine polyphosphates in human aqueous humour. Secondary aim: To evaluate differences between glaucoma and no glaucoma patients. Method: Aqueous humour sample was taken from 20 eyes of 20 patients who were scheduled for phacoemulsification. The extraction of sample was done as the first surgical step: 0.1 to 0.2 ml of aqueous humour was collected at the beginning of the cataract surgery through corneal paracentesis using a 27-gauge cannula on a tuberculin syringe. The samples were immediately cooled at –80 ºC and kept frozen and protected from light. Aqueous humour aliquots were analyzed by High Performance Liquid Chromatography for the presence of Ap4A and Ap5A. Results: 10 patients had glaucoma (9 primary open angle glaucoma and 1 pseudoexfoliative glaucoma). AP4A and AP5A were detected in aqueous humour of all patients. AP5A concentration had no statistically differences between glaucoma and no glaucoma group. AP4A had higher concentrations than AP5A and a statistically difference was detected between the two groups (296.5 nM in the glaucoma group vs 27.5 nM in the control group). Conclusion: For the first time both, AP4A and AP5A have been detected in human aqueous humour. Interestingly, AP4A concentration in glaucoma patients is higher than in the control group. According to results in animal models, AP4A may be part of a homeostatic control of intraocular pressure, although the physiopathological role in humans still has to be elucidated.